要介護認定調査員の方へ
更新日:2026年1月1日
ページ番号:64169931
介護認定調査票
様式ダウンロード
介護認定調査票1~3(PDF)、認定調査票(特記事項)入力ツールは、下記よりダウンロードしてください。
なお、介護認定調査票1~3(PDF)は必ず片面ずつ印刷し、ボールペンで記入してください。
また、機器での読み取りを行うため、印刷したものをコピーして使うのではなく、毎回PDFより印刷してください。
認定調査票(特記事項)入力ツールを利用の際は、利用前に介護認定調査票及び認定調査票(特記事項)の記入の手引きをご確認ください。
認定調査票(特記事項)入力ツール(エクセル:1,486KB)
(参考)介護認定調査票及び認定調査票(特記事項)の記入等の手引き(PDF:944KB)
西宮市介護認定調査員向け通信
介護認定審査会委員の意見を受けて、西宮市介護認定調査員向けの通信を発行しております。研修で伝えきれないことも多くありますので、調査の際にはこちらの通信もご活用ください。
なお、一部運用変更のため2026年1月より(No5)は削除し、(No8)は改訂しました。
介護認定調査員向け通信(No11)2025年3月28日発行(PDF:1,514KB)
2群-1「移乗」について
介護認定調査員向け通信(No10)2024年7月8日発行(PDF:1,151KB)
認知症自立度の選択について
介護認定調査員向け通信(No9)2024年1月4日発行(PDF:158KB)
1群2群の介助の方法における「確認」「指示」「声かけ」について
介護認定調査員向け通信(No8)2021年1月27日発行(2026年1月改訂)(PDF:680KB)
介助される場面が複数ある場合の特記事項の書き方について
介護認定調査員向け通信(No7)2020年10月30日発行(PDF:302KB)
認知症高齢者の日常生活自立度について
介護認定調査員向け通信(No6)2020年3月3日発行(PDF:352KB)
食事と排泄の項目について
介護認定調査員向け通信(No4)2019年2月22日発行(PDF:256KB)
日内差のある方の調査について
介護認定調査員向け通信(No3)2018年10月11日発行(PDF:235KB)
特記事項の概況で不足している情報について
介護認定調査員向け通信(No2)2018年2月15日発行(PDF:208KB)
BPSD関連について
介護認定調査員向け通信(No1)2017年10月13日発行(PDF:210KB)
特記事項の書き方について
認定調査従事者名簿
認定調査員の追加・廃止の際に、高齢介護課までご提出ください。
介護保険(要介護認定・要支援認定)申請書の早期提出について
代行申請も行っていただく際、早期認定に向け調査票完成の時期に関らず、まずは申請書の提出をお願いいたします。
要介護認定更新手続きに係る介護保険(要介護認定・要支援認定)申請書の早期提出について(PDF:544KB)
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お問い合わせ先
高齢介護課
西宮市六湛寺町10-3 西宮市役所本庁舎3階
電話番号:0798-35-3348
ファックス:0798-35-6658